焦虑强迫怎么办？森田疗法读书笔记（下）

神经质者的性格特征

1. 内向性（和外向性对比）

书里对内向性和外向性做了界定，提法新颖，记录如下：

内向型性格，是指内心自我反省的倾向大于对外界事物采取积极行动的倾向。比如过独木桥时，只凝视前方目的地的人是外向型，而老是留意脚下是内向型。登山的场合，憧憬壮美的风景而踊跃攀登的是外向型性格，而一味考虑自己身体是否吃得消，忧心忡忡的是内向型的人。

内向外向没有好坏之分，各有优势，能正视自己的弱点、缺点，是人格修养的第一步。但过度、过分的关注自我，则可能成为形成神经症状的温床。

2. 强烈的上进心和生存欲

仅有内向型的性格还不足以发展出神经症，因为如果一个人比较接纳自己的性格，就算在别人面前脸红也不以为然，就不会执着于脸红的表现，进而发展出脸红恐惧，社交回避的症状。

正是因为在他人面前希望展现自己好的一面，才特别会在意别人怎么看自己。正如想健康就害怕生病，想长寿就害怕死亡，就是因为有强烈的上进欲望，所以才会对妨碍进步的障碍特别在意。

所以说，具有神经症症状的人，不单单是因为性格内向，而是另一方面还具有向上发展的强烈愿望，好强不认输，对自己的缺点或弱点不能接受，对理所当然的心理活动，谁都有的心理应激变化采取排斥对抗的态度，这样反而强化了对注意的意识，使苦恼越发增大。

3. 理性和自我意识性强

理性就是愿意去思考反思分析，产生各种心理的纠葛与矛盾。比如之前遇到过意外倒霉的事情，之后遇到类似的状况就会产生更多的想法和担忧。

自我意识强就是对自身的身心变化非常敏感和关注，比如清楚地意识到脸上的绑紧感，嘴唇发抖，脸上发烧，越是意识到这些，拘谨感就越强烈。本来人需要自我意识，但过度内向性防卫自身却妨碍了行动和生活。

4. 感受性强（敏感）

感觉敏锐，比如对脸上发红的感觉啊，心脏的搏动啊，胸闷的感觉啊，比不敏感的人更容易感受到，这些对生活不起作用的感受性，一旦被其所左右，就会进一步产生苦恼。但敏感也有其优势，对艺术和美的鉴赏，和人交往等工作都需要好的敏锐度。

神经质者有把问题过分扩大化的倾向，TA们容易有卑劣感，觉得自己精神上不健全有问题，而实际上，每个人其实都有各种各样的缺陷和弱点，而神经质者把自己的问题夸大了。

综上，神经质者不是缺少反省心，上进心，智慧，意识性和感受性等素质，而是由于方向上走偏，使得性格有些失调，因此只要通过适当的治疗训练以及本人的觉悟，其本来具备的正常素质会得到发扬。

5. 神经质症的病因

森田疗法看来，神经质症的病因既有内因，也外因，内因是生物心理因素，外因是社会因素。

• 生物因素有先天的遗传因素，前面的神经质症的性格因素有介绍，比如感受性强，内向性等。

• 心理因素是在成长教养过程中的不当对待，养成了患者不够成熟的心理特点，比如观念性太强，认为事情就应该如此，而不顾事实规律如何，像是坚强的人就应该不会害怕，自己害怕是不好的，或是健康的人就是没有任何毛病的。

还有自我中心，患者总是关注自己的身心症状，还有差别观形成的劣等感，让患者很难对别人产生同情心。和人疏离，只关注自我的人其实很难在生活中获得满足感和意义感，进而感到焦虑，空乏，迷茫，增加了神经症状。

• 社会因素我的理解是社会对人的异化，违背人性，比如人的情感需要等。比如卓别林的电影《摩登时代》中人成为了大机器生产的一颗螺丝钉，乃至于最后他看到像螺丝钉的东西就想拧，这不是正像神经症状吗？

  
  

关于这个方面，感兴趣的伙伴可以去看精神分析学家卡伦霍妮写的《我们时代的神经症人格》。

神经质症的干预

通过对神经质症的病因分析、形成和维持机制的说明，我们就可以找到干预的方向和思路了。

1. 对神经质症的发病机制，维持因素等关键概念和知识的理解领悟本身就有治疗作用。可以重新认真看看上篇文章。

2. 消除差别观，树立平等观。

什么是差别观？简单的说就是总认为自己是最痛苦的人，别人都没法理解自己的痛苦。不认为很多事是人性都能体会到的痛苦。对其他人缺乏同情心，比如看到别人能若无其事的讲话，自己却怯场，别人可以轻松的发表很多文章，自己写的很痛苦。

他们无法意识到其他人做这些事情的时候，也不是很轻松的。这种老认为只有自己是特殊的想法，称为“差别观的固着”，这样就进一步强化了劣等感。其实人性都有共通的感受，所谓己所不欲，勿施于人。大家都是平等的。

3. 打破观念性和自我中心的不成熟心理，需要患者顺应自然，为所当为，积极行动，在社会实践中增加经验和对客观规律的认识，意识到很多事情不是自己主观意志能左右的，没有那么多的应该和必须，应该顺应自然。

同时，树立为他人和社会做贡献的价值观，只有这样，才能得到外界的正反馈，树立内在的自信，打破差别感和劣等感，接纳自己，进而更多的把注意力投注到外界，久而久之，症状也会不知不觉消失了。

森田疗法的核心思想：顺其自然，为所当为

• 首先，顺应症状，不去干预，患者老实承认症状所带来的苦恼、不安、不抵抗，不否认，不回避，采取全面接受的态度。

• 其次，神经质患者一般都有强烈的进取发展的欲望，所以顺其自然也意味着以原本具有的生的欲望去进行建设性的行动，对“生的欲望”也顺其自然。所以顺其自然不是放弃。

举例：比如学习游泳很害怕，如果因为恐惧就不下水，这是放弃的态度，或者想要等消除恐惧感后再下水，这种“人为的心理干涉”是通向神经症的温床。

因为恐惧感是自然出现的心理状态，想要人为的消除是不可能的，相反却引发了心理的矛盾冲突，从而恐惧感因为精神交互作用越来越强烈，反而忽视了学游泳这个本来的目的。

而“顺其自然”是原封不动的接受自然会引起的恐惧心理，尽管提心吊胆，战战兢兢，依然趁着“原本的上进发展的欲望”去下水。

顺其自然，顺的是情感的自然，人性的自然，客观规律的自然。前面说了，神经质症就是把一些原本正常的心理情绪看作不正常，拼命要把它去除产生了精神矛盾，进而把症状固着下来。如果意识到，产生不安的情绪是正常的，这是人性的表现，有上进的欲望也是自然的，那就通过努力奋斗去实现愿望。

顺其自然打破了精神交互作用，这就切断症状的维持因素。减少了精神冲突，那些神经症状也会慢慢消退。

为所当为是指做有建设性的行动，为他人和社会做出贡献的行动。做学生的就带着症状去学习考试，做员工的就钻研业务，积极实践，在行动中那些不安痛苦的感受就会慢慢消失，而代之以行动后产生的自信，积极的情绪感受。

而不是等着没有症状了再去学习，不难受了再去工作，这就像一个人要消除自己的影子，这是无论如何都做不到的。影子存在是自然，只需要去做该做的事情，久而久之，影子的存在就不会影响自己的心情了。

责任编辑：日月银